Гипертония в 26 лет: 5 ошибок, которые делают молодые

В июне 2019 года 26-летний москвич спросил врачей на сайте «Консмед», что делать с давлением. Последнее время тонометр показывал 130 на 90, а пару месяцев назад — 110 на 70.

Ему ответили пятеро врачей из Москвы и Донецка. Мнения разошлись. Психиатр Михаил Баклушев решил, что дело «скорее всего, не с гипертонией, а с психосоматикой» (когда тревога даёт телесные симптомы). Разберём, где в такой истории легко ошибиться: от тонометра до выбора санатория на Курортеке.

Ошибка 1. Судить по одному замеру

Андрей Соболь, психиатр из Донецка, ответил тому же москвичу коротко: «По однократному измерению не судят об гипертензии». Он советует мерить давление 2–3 раза в день и записывать: «Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию». С таким дневником проще и найти санаторий с кардиологом через Курортеку: врач сразу видит картину.

Но как мерить правильно?

Ошибка 2. Мерить после кофе

Клинические рекомендации Минздрава (официальные правила для врачей) требуют: за 30 минут до замера не курить, не пить кофе, не бегать. Потом 5–10 минут посидеть в тишине и сделать не менее 2 замеров подряд с перерывом в минуту.

Кардиолог Иван Ефремкин из московского «Скандинавского Центра Здоровья» в ноябре 2025 года напомнил «Ленте.ру» про манжету: «маленькая завышает цифры, большая — занижает». Ошибка, по его словам, может достигать 20 миллиметров ртутного столба. Для москвича из письма это разница между 130 и 110, то есть между «гипертоник» и «здоров».

Ошибка 3. Ждать, что «перерастёт»

У молодых чаще растёт нижнее давление (вторая цифра на экране тонометра). Без лечения оно «неизбежно будет расти». Цель — 120–130 на 70–79.

Второй повод не ждать. У людей 19–40 лет в 5–10% случаев давление поднимает другая болезнь, чаще всего почек.

А если причина лежит в аптечке?

Ошибка 4. Не проверить аптечку

Вот чего нет ни на одной из 10 первых страниц поиска. В таблице П26 тех же рекомендаций перечислены вещества, которые поднимают давление. Их много. Гормональные контрацептивы (таблетки от беременности) повышают его примерно у 5% женщин.

Дальше — капли от насморка, «например, фенилэфрин и нафазолин», стимуляторы, анаболические стероиды из спортзала и даже лакрица (солодка в конфетах), если есть её много и долго.

Проверили полку в ванной?

Ошибка 5. Бросить таблетки в отпуске

«Даже если показатели в норме, это результат лечения, а не выздоровление», — говорит Ефремкин. По его словам, большинство кризов (резких скачков давления) случается как раз после самовольной отмены. Вместо перерыва лучше добавить движения: рекомендации советуют 150 минут спокойной нагрузки в неделю, например ходьбы. Это 30 минут 5 дней в неделю.

А санаторий?

Приказ Минздрава № 143н о курортном лечении в строке про гипертонию называет «степень 1 - 2». Свою степень лучше узнать у врача до покупки путёвки.

На Курортеке в подборке при гипертонии 55 санаториев, из них 32 в Кисловодске, 11 в Ессентуках, 9 в Пятигорске и 3 в Железноводске. Суточный монитор давления (прибор, который сам меряет его днём и ночью) есть в 19 кисловодских объектах. В санатории «Москва» в Ессентуках он стоит 600 ₽, в «Машук Аква-Терм» — 2 100 ₽, в Курортной больнице Кисловодска — 2 800 ₽. Разница — 2 200 ₽. Цены стоит сверить.

Москвич с «Консмеда» за сутки сдал анализы и сделал ЭКГ (запись работы сердца). Всё в норме. Он спросил: этого достаточно? Врачи советовали ему разное, но в одном совпали с Соболем: без дневника за 10–14 дней выводов не делают. Сначала тетрадь с цифрами, потом путёвка в Кисловодск.